- Кровь из пореза останавливают прижатием салфетки на 10 минут подряд, не отрывая её, чтобы проверить.
- Швы нужны, если края расходятся, рана длиннее 1–2 см или глубже нескольких миллиметров, если она на лице или над суставом.
- Зашивать лучше в первые часы: чем дольше рана открыта, тем выше риск инфекции.
- Если порезали палец и он не сгибается или онемел, — к врачу в тот же день, даже при маленькой ране.
- Колотая рана от гвоздя или шила выглядит безобидно, но часто нагнаивается: её стоит показать врачу.
Десять минут, которые решают: как остановить кровь из пореза
Почти любой порез на кухне поначалу пугает: кровь заливает доску, капает на пол. Чаще всего это не опасно. Кровотечение из пореза останавливается само, если ему не мешать.
- Сложите чистую салфетку или бинт в несколько слоёв и прижмите к ране пальцами или ладонью.
- Поднимите порезанную руку выше уровня сердца — например, положите локоть на спинку дивана.
- Засеките 10 минут и всё это время не отпускайте. Каждая проверка «ну как там» срывает свежий сгусток, и всё начинается заново.
- Если салфетка промокла, не снимайте её: положите сверху ещё одну и продолжайте давить.
- Через 10 минут аккуратно ослабьте давление. Кровь едва сочится — можно переходить к обработке.
Кровь бьёт пульсирующей струёй или льётся, не останавливаясь после 15 минут сильного прижатия. Порез глубокий, видны мышцы или кость. Ранен участок шеи, паха, подмышки — там близко крупные сосуды. Человек бледнеет, покрывается потом, слабеет. О том, что делать в этих случаях до приезда врачей, — в статье о глубокой ране.
Обработка небольшого пореза
Когда кровь остановилась, рану нужно очистить. Промойте её чистой проточной водой или физраствором, смывая всё, что могло попасть с ножа или стекла. Кожу вокруг промокните салфеткой, края обработайте антисептиком. В саму рану спиртовые растворы, зелёнку и йод не льют: они обжигают ткани и мешают заживлению.
Небольшой ровный порез, края которого легко сходятся, можно стянуть пластырем или специальными стерильными полосками: приклеивают поперёк раны, начиная с середины, с небольшими промежутками. Сверху — пластырь с подушечкой или повязка. Подробнее о перевязках — в статье о повязке и перевязке.
Когда нужны швы: пластырь или хирург
Главный вопрос после любого пореза. Швы не делают рану «серьёзнее», они просто сводят края ровно, и тогда рана заживает быстрее, реже воспаляется и оставляет более тонкий рубец.
| Признак | Обычно хватает пластыря | Скорее нужен шов |
|---|---|---|
| Края | Сходятся сами, не расходятся при движении | Зияют, не сводятся пластырем |
| Длина | До 1–2 см | Длиннее 1–2 см |
| Глубина | Поверхностная, видна только кожа | Глубже 3–5 мм, видна жёлтая жировая ткань |
| Место | Ровный участок кожи | Лицо, губа, веко, кожа над суставом, ладонь |
| Кровотечение | Остановилось после прижатия | Возобновляется, как только убрали давление |
| Функция | Палец работает, чувствительность в порядке | Палец не сгибается, кожа онемела |
Сомневаетесь — покажите рану в травмпункте. Лишний визит лучше, чем незашитый глубокий порез.
Время тоже важно. Оптимально попасть к врачу в первые часы после травмы: чистую свежую рану зашивают сразу. Если пришли на следующий день, хирург может решить, что зашивать уже рискованно, и рану будут вести открытой — она заживёт дольше и с более заметным следом. Так что глубокий порез «до утра» лучше не откладывать.
Порезал палец: что проверить через пять минут
Порез пальца — самая частая резаная рана и самая коварная. Сухожилия, которые сгибают и разгибают пальцы, а также нервы и сосуды лежат здесь прямо под кожей. Даже небольшой, но глубокий порез может их задеть, а внешне это никак не видно. Поэтому, когда кровь остановилась, сделайте простую проверку:
- Согните палец полностью, в кулак, а потом выпрямите. Движение должно быть таким же, как на здоровой руке.
- Попробуйте согнуть только кончик пальца, придерживая остальной палец другой рукой.
- Проведите по коже пальца с обеих сторон от раны до кончика: чувствительность одинаковая или где-то онемело.
- Сравните цвет и температуру с соседним пальцем.
Перерезанное сухожилие сокращается, и его концы расходятся. Восстановить его можно только операцией, и результат тем лучше, чем раньше она сделана. Палец, который после «простого пореза» не сгибается или онемел, показывают хирургу в тот же день. Так же стоит поступить при порезе на ладонной стороне пальца или ладони, при порезе грязным предметом или на производстве.
Колотая рана: маленькое отверстие, глубокий канал
Гвоздь в старой доске на даче, шило, острый штырь, рыболовный крючок. Снаружи — точка, внутри — глубокий узкий канал, куда вместе с остриём заносится грязь. Промыть его толком невозможно, кровь почти не вымывает микробы, и колотые раны нагнаиваются чаще резаных.
- Промойте отверстие водой, обработайте края, закройте повязкой.
- Покажите рану врачу, особенно если предмет был ржавым или грязным, а прокол глубокий.
- Обязательно вспомните, когда делали прививку от столбняка, — врач решит, нужна ли она сейчас.
- Следующие несколько дней следите за болью, отёком и покраснением вокруг прокола.
Если порез на стопе
Летом в Петербурге и пригородах это частая история: битое стекло в траве у залива под Сестрорецком, на пляже у Петропавловской крепости, на даче. Порез подошвы или пятки неудобен вдвойне: при каждом шаге края раны сдавливаются и расходятся, в рану попадает грязь с пола, шов может разойтись.
Если рану на подошве зашили, хирург обычно просит не наступать на эту часть стопы до снятия швов. Ходить на пятке или на носке «бочком» плохо: нагрузка уходит на колено и спину, а запрет всё равно нарушается. Надёжнее на эти дни взять костыли — больная нога остаётся на весу.
Шесть моделей на рост 120–200 см, есть детская пара. Выдаём настроенными под ваш рост — не придётся разбираться с болтами самому.
Минимальный срок аренды в «Фаст Рент» — сутки, так что брать опору на месяц ради недели со швами не придётся. Привезём в день обращения по Петербургу и ближним пригородам, а самовывоз — на 4-й Советской, в десяти минутах пешком от Московского вокзала. Если колено здорово, а руки нужны свободными, подойдёт опора под колено iWalk.
Как заживает резаная рана
- Небольшой порез под пластырем затягивается за несколько дней.
- Зашитая или стянутая полосками рана заживает обычно за 7–14 дней.
- Швы снимают через 5–14 дней в зависимости от места: на лице раньше, на ладони, стопе и над суставами позже.
- Рубец первые месяцы красноватый, затем бледнеет; созревает он до года.
- Первое время рубец берегут от солнца, чтобы не осталось тёмного пятна.
Если порез начал болеть сильнее на второй-третий день, покраснел и опух, посмотрите статью о гнойной ране и покажитесь врачу.
Коротко о главном
Как остановить кровь из пореза?
Прижать чистую сложенную салфетку и держать 10 минут не отрывая, подняв руку выше сердца. Промокшую салфетку не снимать, а добавлять сверху. Если кровь не останавливается за 15 минут — к врачу или в скорую.
Когда нужны швы при порезе?
Если края раны расходятся, рана длиннее 1–2 см или глубже нескольких миллиметров, если она на лице, ладони или над суставом, если кровь снова идёт после снятия давления. Зашивать лучше в первые часы.
Порезал палец, он плохо сгибается. Что делать?
Ехать к хирургу в тот же день. Это может быть повреждение сухожилия, которое само не срастётся и требует операции, причём чем раньше, тем лучше результат.
Глубокий порез можно заклеить пластырем?
Нет. Если видна жировая ткань, края зияют или нарушена чувствительность, нужен хирург: он проверит сухожилия и нервы и зашьёт рану.
Чем опасна колотая рана?
Узкий глубокий канал плохо промывается, и инфекция остаётся внутри. Такие раны чаще нагнаиваются, поэтому их показывают врачу и решают вопрос о прививке от столбняка.
Чем обработать резаную рану?
Промыть чистой водой или физраствором, обработать края антисептиком и закрыть повязкой. Спиртовые растворы, зелёнку и йод в рану не льют.
Можно ли зашить порез на следующий день?
Не всегда. Через много часов риск инфекции выше, и врач может решить вести рану открытой. Поэтому с глубоким порезом лучше обратиться в травмпункт сразу.
Можно ли ходить, если порез на стопе зашили?
Обычно хирург просит не наступать на эту часть стопы до снятия швов. На это время удобны костыли или опора под колено.
