- Выбор зависит от одного вопроса: что человек может сам — дойти, встать, сесть или только лежать.
- Кто может сидеть, тому почти всегда лучше кресло-туалет у кровати, чем судно.
- Судно подают тёплым, а человека не оставляют на нём надолго: жёсткий край быстро натирает кожу.
- Утка — для мужчин и только для мочеиспускания; её можно подать, не поворачивая человека.
- Стыд здесь мешает не меньше слабости: человек начинает терпеть и меньше пить, а это приводит к запорам и инфекциям.
Начните не с покупки, а с вопроса «что он может сам»
Первое желание родственников после выписки — купить судно, «чтобы было». Но судно — последняя ступень, а не первая. Если человек может хоть немного стоять, переход на судно отнимает у него последнюю самостоятельность и ускоряет слабость. Пройдите по вопросам сверху вниз и остановитесь на первом, где ответ «да».
| Вопрос | Если да — что подойдёт |
|---|---|
| Доходит ли до туалета сам или с опорой? | Насадка, которая делает унитаз выше, поручни, ходунки для дороги до туалета |
| Может встать и сделать пару шагов с помощью? | Кресло-туалет вплотную к кровати |
| Может сидеть, но встать почти не может? | Кресло-туалет с пересадкой при помощи родственника или судно |
| Только лежит, не садится? | Подкладное судно, при необходимости низкое |
| Мужчине нужно только помочиться? | Утка — без пересаживания и поворотов |
Состояние меняется. После операции человек может неделю пользоваться судном, а потом перейти на кресло-туалет и дальше — на обычный туалет с поручнем.
Если человек ходит, но туалет далеко
В петербургских квартирах старого фонда до туалета бывает неблизко. Длинный коридор, высокий порог, узкая дверь, тесная комната, в которой не развернуться. В коммуналке туалет вообще может быть в конце общего коридора. Днём человек с опорой туда доходит, а ночью, сонный, в темноте, рискует упасть: ночные походы — одна из самых частых причин падений.
- Днём — ходьба до туалета с ходунками: это и тренировка, и сохранённая привычка.
- Ночью — кресло-туалет у кровати, чтобы не идти по тёмному коридору.
- Ночник или подсветка с датчиком движения по всему маршруту.
- Порог в туалет — сгладить пологой накладкой или хотя бы обозначить яркой полосой.
- Поручень у унитаза или рама вокруг него: опереться можно обеими руками.
- Насадка, поднимающая сиденье на 10–15 см: вставать с низкого унитаза при слабых ногах очень тяжело.
Насадка особенно нужна после замены тазобедренного сустава: первое время бедро нельзя сгибать больше прямого угла, а на обычном унитазе это не получится.
Ходунки здесь — главная опора. Они стоят на четырёх ножках, держат вес корпуса и не дают завалиться на повороте в узком коридоре. Перед тем как брать модель, измерьте ширину двери в туалет.
Держат вес корпуса, когда руки слабые и на костылях страшно. Обычный первый выбор для пожилого человека после перелома или операции.
Если сил на дорогу пешком нет, но человек может пересесть, выручает узкая домашняя коляска: на ней его довозят до ванной или туалета, а там пересаживают с опорой на поручень.
Узкая рама под межкомнатные двери и коридоры. Берут, когда человек пока не выходит на улицу, но по квартире перемещаться нужно.
Кресло-туалет для пожилых людей и инвалидов: как выбрать
Кресло-туалет, или стул для туалета, — это прочный стул с отверстием в сиденье и съёмным ведром под ним. Ставят его рядом с кроватью, со стороны более сильной руки. Сидя человек справляется намного естественнее, чем лёжа, и чувствует себя спокойнее. Мы такие стулья не сдаём: их покупают в магазинах медтехники, а людям с инвалидностью кресло-стул с санитарным оснащением может быть положен как техническое средство реабилитации — это уточняют в Социальном фонде.
На что смотреть при выборе стула для туалета для инвалидов и пожилых:
- Высота регулируется. Сидя, человек должен ставить стопы на пол, а колени — примерно под прямым углом.
- Подлокотники есть, и они крепкие. На них опираются, когда садятся и встают. Откидной подлокотник удобен, если пересаживают сбоку с кровати.
- Устойчивость. Широко расставленные ножки с резиновыми наконечниками, у моделей на колёсах — тормоза.
- Ведро с крышкой, которое легко вынуть и помыть.
- Допустимый вес с запасом относительно веса человека.
- Мягкое сиденье, если сидеть приходится долго.
Пересаживать с кровати на кресло-туалет нужно правильно, иначе и человек может упасть, и родственник сорвать спину. Техника разобрана в статье о перемещении лежачего.
Судно для лежачих больных: какое бывает
- Пластиковое. Лёгкое, не холодное на ощупь. Самый распространённый вариант.
- Металлическое эмалированное. Прочное, долговечное, но холодное — перед подачей его ополаскивают тёплой водой.
- Низкое подкладное. Высотой всего в несколько сантиметров. Нужно тем, кого почти нельзя приподнять: после перелома шейки бедра, операций на позвоночнике.
- Резиновое надувное. Мягкое, не давит на крестец. Подходит очень худым людям и тем, у кого уже есть покраснения на коже.
- Одноразовые вкладыши с впитывающим наполнителем. Упрощают уборку и убирают запах.
Женское судно для лежачих больных отличается формой: оно более плоское, с широким передним краем, чтобы ничего не подтекало на постель. Мужчинам для мочеиспускания обычно удобнее отдельная утка.
Как пользоваться судном: пошагово
Подготовка
- Предупредите человека, что сейчас будете делать, даже если кажется, что он не слышит.
- Наденьте перчатки, положите рядом бумагу, влажные салфетки или тёплую воду, чистую пелёнку.
- Согрейте судно, если оно холодное, и смочите край водой — так оно не прилипает к коже.
- Подстелите под таз впитывающую пелёнку.
Если человек может приподнять таз
Попросите его согнуть ноги, упереться стопами и локтями в кровать и поднять таз. Поддержите одной рукой под поясницу, другой подведите судно. Широкая часть — под ягодицами, узкая — к ногам.
Если не может
Поверните человека на бок, к себе. Приложите судно к ягодицам и, придерживая его, плавно верните человека на спину — вместе с судном. Рывком тянуть за таз нельзя: так легко повредить кожу и суставы.
Дальше
- Поднимите изголовье или подложите подушки под спину: полусидя справиться легче.
- Дайте в руку звонок или телефон и выйдите. Почти никто не может расслабиться при свидетеле.
- Убирайте судно тем же способом — через поворот на бок или прося приподнять таз, придерживая его снизу.
- Подмойте человека — всегда спереди назад — и осмотрите кожу крестца и ягодиц.
Край судна давит на кожу. Если оставить на нём человека надолго, в этом месте быстро появляется покраснение, а затем и пролежень. Подробнее — в статье о пролежнях.
Утка для лежачих больных: как подать
Утка — сосуд с удлинённым горлышком для мочи. Её можно подать мужчине, лежащему на спине или на боку, не поднимая и не поворачивая. Горлышко держат чуть ниже дна, чтобы не пролилось. Оставлять наполненную утку в постели «до утра» не стоит: её опорожняют и моют сразу. Для женщин тоже выпускают утки с широким входом, но лёжа пользоваться ими труднее, чем судном.
Как не превратить туалет в унижение
Для многих людей самое тяжёлое в болезни — не боль, а то, что приходится просить о помощи в туалете. Чтобы не звать лишний раз, человек начинает меньше пить и терпеть. Итог предсказуем: обезвоживание, запоры, инфекции мочевых путей, спутанность у пожилых.
- Предлагайте туалет сами, в одно и то же время: после еды, перед сном, утром.
- Говорите спокойно и буднично, без вздохов и комментариев.
- Закрывайте дверь и прикрывайте человека пелёнкой или простынёй.
- Если есть выбор, пусть помогает тот, кого человек меньше стесняется.
- Не ограничивайте питьё ради «меньше хлопот».
Чистота, кожа и запах
- Мыть судно, утку и ведро кресла-туалета сразу после использования.
- Держать для них отдельные моющие средства и щётку.
- Пользоваться одноразовыми вкладышами или пакетами с гелем: меньше уборки и запаха.
- Проветривать комнату, а не маскировать запах освежителями.
- При каждом туалете смотреть на кожу: покраснение, которое не проходит, — повод изменить уход.
Если человек не удерживает мочу, об этом отдельная статья про недержание мочи, а общий распорядок ухода разобран в материале об уходе за лежачим.
Коротко о главном
Что лучше: судно или кресло-туалет?
Если человек может сидеть и его получается пересадить, — кресло-туалет: сидя справиться проще и спокойнее. Судно нужно тем, кто не садится.
Как пользоваться судном для лежачего больного?
Подстелить пелёнку, согреть судно, подвести его, когда человек приподнимает таз, или через поворот на бок. Поднять изголовье, выйти, а потом убрать судно тем же способом и провести гигиену.
Чем женское судно для лежачих больных отличается от обычного?
Оно более плоское, с широким передним краем, чтобы моча не подтекала на постель. Мужчинам для мочеиспускания удобнее утка.
Как подать утку лежачему?
Мужчине можно подать утку на спине или на боку, держа горлышко чуть ниже дна. Сразу после использования её опорожняют и моют.
Почему нельзя долго держать человека на судне?
Жёсткий край передавливает кожу, и за короткое время появляется покраснение, которое может перейти в пролежень.
Какой стул для туалета выбрать пожилому человеку?
С регулировкой высоты, крепкими подлокотниками, устойчивыми ножками и съёмным ведром с крышкой. Ставят его вплотную к кровати со стороны сильной руки.
Можно ли взять кресло-туалет напрокат у вас?
Нет, кресла-туалеты и судна мы не сдаём. Напрокат в Петербурге у нас можно взять ходунки и коляски, чтобы дойти или доехать до туалета.
Человек стал меньше пить, чтобы реже звать на помощь. Что делать?
Предлагать туалет по расписанию, говорить об этом спокойно и не показывать усталости. Если появились запоры, жжение или спутанность, сообщите врачу.
