- Отличить ушиб пальца от перелома на глаз нельзя. Изменённая форма, сильный синяк и боль, которая не стихает за три-четыре дня, — повод сделать снимок.
- Перелом лечат, даже если «только примотают»: криво сросшийся палец потом натирает в обуви и болит при ходьбе.
- Перелом мизинца на ноге — самый частый. Перелом большого пальца важнее показать врачу: на нём держится отталкивание.
- Срастается палец обычно за 3–4 недели, отёк может держаться дольше.
- Ходить, как правило, можно — в просторной обуви на негнущейся подошве. Если больно, пару недель выручат костыли.
«Всё равно только примотают»: зачем тогда врач
Это самый частый довод против поездки в травмпункт, и в нём есть доля правды: перелом пальца без смещения действительно лечат просто. Но узнать, что смещения нет, можно только по снимку. Вот что врач делает такого, чего не сделаете вы.
- Проверяет положение отломков. Если палец сломан со смещением, его возвращают на место под местным обезболиванием. Через неделю это сделать уже труднее.
- Смотрит, не задет ли сустав. Перелом, который заходит в сустав, требует большей точности, иначе палец потом плохо сгибается и болит.
- Исключает перелом плюсневой кости. Иногда болит у основания пальца, а сломана кость стопы, и тогда лечение совсем другое.
- Отвечает на вопрос «можно ли ходить» — с учётом того, какой палец сломан и как.
А теперь про последствия, если не лечить. Палец, сросшийся под углом, начинает упираться в соседний или в носок ботинка. Появляются мозоли, натёртости, боль к вечеру. Человек бессознательно щадит передний отдел стопы, и перегружаются другие кости. С большим пальцем всё ещё серьёзнее: он участвует в каждом шаге.
Как отличить ушиб пальца от перелома
Точно — только по рентгену. Но некоторые признаки подсказывают, что ехать стоит.
| Что вы замечаете | Скорее ушиб | Скорее перелом |
|---|---|---|
| Форма пальца | Обычная, только припух | Палец отклонился, стал короче, торчит под углом |
| Где болит при нажатии | Болят мягкие ткани, боль разлитая | Резкая боль точно в одном месте на кости |
| Синяк | Небольшой, на месте удара | Обширный, захватывает весь палец, иногда уходит на стопу |
| Отёк | Уменьшается за 1–2 дня | Держится, распространяется на соседние пальцы и тыл стопы |
| Ходьба | Больно, но перекат через носок возможен | Встать на носок или оттолкнуться пальцами не получается |
| Через 3–4 дня | Заметно лучше | Так же или хуже |
Если боль терпимая, это ещё не довод в пользу ушиба: со сломанным мизинцем нередко ходят по нескольку дней.
Это и есть основные признаки перелома пальца ноги. Если совпадает хотя бы пара пунктов из правой колонки, лучше показаться травматологу. Общие признаки переломов любых костей мы разобрали в статье о признаках перелома.
Перелом мизинца на ноге
Классика жанра: ночью, в темноте, по пути на кухню — удар мизинцем о ножку кровати или угол шкафа. Мизинец стоит с краю, ничем не защищён и чаще других пальцев попадает под удар. Иногда после удара он заметно уходит в сторону, наружу или под соседний палец.
Хорошая новость: перелом мизинца без смещения обычно срастается без проблем, если на 3–4 недели его зафиксировать к соседнему пальцу и не ходить в тесной обуви. А вот если палец смотрит в сторону, самостоятельно «ставить на место» его не нужно: вы рискуете повредить сосуды и сухожилия. Это делает врач, после снимка и обезболивания.
Большой палец — особая история
Когда вы отталкиваетесь при шаге, большой палец принимает на себя очень значительную часть нагрузки. Если он срастётся с неровностью в суставе, со временем может развиться артроз, и каждый шаг станет болезненным. Поэтому с травмой большого пальца к травматологу нужно в любом случае, а если палец деформирован или болит у самого сустава — без промедления. Иногда отломки скрепляют тонкой спицей: вмешательство короткое, через несколько недель спицу вынимают.
Пока не съездили к врачу
Снимите обувь и носок сразу, пока палец не распух: через пару часов это будет больно. Приложите холод через ткань минут на пятнадцать и повторяйте с перерывами. Сядьте или лягте так, чтобы стопа была выше уровня сердца. Не тяните палец и не пытайтесь его выпрямить. Если он деформирован, синеет или онемел, езжайте в травмпункт в тот же день, если нет — на следующий, но не через неделю.
Как фиксируют палец и как жить с этой повязкой
Если отломки стоят ровно, сломанный палец чаще всего крепят к соседнему — здоровый работает как шина. Иногда добавляют разгрузочный ботинок или назначают обувь с жёсткой подошвой. Гипс от пальцев до голени ради одного пальца — большая редкость.
Между пальцами кладут полоску бинта или ваты, чтобы кожа не прела. Пластырь или бинт накладывают двумя кольцами — ближе к основанию и ближе к кончику, не перетягивая сустав. Палец после фиксации должен оставаться розовым и тёплым. Повязку меняют, когда она намокла или ослабла, и каждый раз проверяют кожу между пальцами. Если появились покраснение, мокнутие или боль усилилась — покажитесь врачу.
Сколько заживает перелом пальца на ноге
Палец распухший, синий, болит при ходьбе. Помогают холод и приподнятая нога.
Боль уменьшается, синяк желтеет. Фиксацию и широкую обувь по-прежнему не отменяйте.
Кость обычно срастается. У большого пальца и при смещении — иногда дольше. Врач решает, можно ли снять фиксацию.
Бег, прыжки, футбол — после разрешения врача.
Палец может слегка отекать к вечеру и быть чувствительным в тесной обуви. Обычно это проходит.
В чём ходить, когда на улице слякоть
Летом с переломом пальца проще: широкие сандалии с жёсткой подошвой решают почти всё. А в петербургское межсезонье, когда под ногами каша из снега и воды, в открытой обуви не выйти. Что можно сделать:
- взять зимние ботинки или кроссовки на размер больше, с застёжкой, которую можно ослабить;
- выбирать обувь с плотной, негнущейся подошвой — она не даёт пальцам сгибаться при шаге;
- если врач дал разгрузочный ботинок, на улицу надеть поверх него непромокаемый чехол или плотный пакет;
- здоровой ноге — нескользящая подошва: на наледи у парадной падать вдвойне обидно;
- дома — тапки с задником и свободным носком, а не узкие домашние туфли.
Когда при переломе пальца нужны костыли
Чаще всего с переломом пальца ходят сами, пусть и осторожно. Но бывает, что каждый шаг отдаётся болью, сломан большой палец или сразу два, или работа требует много ходить и стоять. Тогда пара недель на костылях даёт передней части стопы отдых, и человек не начинает хромать, заваливаясь на край стопы. Пожилым при тех же проблемах обычно удобнее ходунки.
Шесть моделей на рост 120–200 см, есть детская пара. Выдаём настроенными под ваш рост — не придётся разбираться с болтами самому.
Взять костыли можно буквально на несколько дней: минимальный срок аренды — сутки, а вернуть их раньше можно без доплаты. Привозим по Петербургу и Ленобласти в день обращения или забирайте сами на 4-й Советской, рядом с Московским вокзалом.
Ноготь потемнел: что с этим делать
При сильном ударе под ногтем часто собирается кровь. Ноготь становится тёмно-синим или чёрным, палец пульсирует и болит от давления. Если боль сильная, врач может выпустить кровь — это быстро и сразу приносит облегчение. Прокалывать ноготь дома иглой не надо: легко занести инфекцию.
Потемневший ноготь со временем может отслоиться и сойти, а новый отрастает за несколько месяцев. Если вокруг ногтя появились покраснение, отёк, гной или поднялась температура, покажитесь врачу. О травмах стопы в целом — в статье про перелом стопы.
Коротко о главном
Как отличить ушиб пальца от перелома?
Точно — только по рентгену. На перелом указывают изменённая форма пальца, резкая боль точно на кости, обширный синяк, отёк, который не уходит, и боль, которая не стихает за три-четыре дня.
Нужно ли лечить перелом пальца на ноге?
Лечить нужно. Фиксация нужна, чтобы кость срослась ровно, иначе палец будет натирать в обуви, болеть при ходьбе и перегружать остальную стопу.
Сколько заживает перелом пальца на ноге?
Как правило, кость срастается за 3–4 недели, при смещении и у большого пальца — дольше. Небольшой отёк к вечеру может держаться ещё какое-то время после сращения.
Что делать при переломе мизинца на ноге?
Приложить холод, приподнять ногу и показаться травматологу. Без смещения мизинец фиксируют к соседнему пальцу на 3–4 недели. Если он смотрит в сторону, вправлять его должен врач.
Можно ли ходить при переломе пальца ноги?
Чаще всего да — в просторной обуви на негнущейся подошве. Когда каждый шаг отдаётся болью или сломан большой палец, на пару недель выручают костыли.
Какие признаки перелома пальца ноги?
Деформация, точечная боль на кости, сильный синяк и отёк, невозможность перекатиться через носок, боль, которая не уменьшается со временем.
Нужен ли гипс при переломе пальца?
Обычно нет. Достаточно прикрепить палец к соседнему и носить обувь на жёсткой подошве или разгрузочный ботинок.
Что делать, если под ногтем синяк и он болит?
При сильной боли врач может выпустить скопившуюся кровь. Самому прокалывать ноготь не стоит из-за риска инфекции.
