Содрали кожу: обработка ссадины на улице, дома и у ребёнка

Ссадина и царапина — это одно и то же?

Почти, но не совсем. Ссадина появляется, когда кожа проезжается по шершавой поверхности: асфальту, брусчатке, ковролину, коре дерева. Повреждены верхние слои кожи на площади, иногда довольно большой. Крови немного, а щиплет сильно — открыты нервные окончания. Царапина — узкая полоса от острого края: ветки, ногтя, когтя кошки.

Обработка царапины устроена так же, только проще: промыть, обработать края и при необходимости заклеить пластырем. Отдельное внимание — кошачьим царапинам: если вокруг через несколько дней появилось покраснение и увеличились лимфоузлы рядом, покажитесь врачу.

Если упали на улице и воды рядом нет

В Петербурге большинство ссадин случаются не дома. Зимой это наледь у парадной и на поребриках, летом — самокаты и велосипеды на набережных, в парке Победы или на Елагином острове. Аптечки при себе обычно нет. Что можно сделать прямо на месте:

1. Осмотреть, нет ли чего-то серьёзнее ссадины: не опухает ли сустав, можно ли на ногу встать, двигается ли рука.
2. Если есть питьевая вода в бутылке, полить ею ссадину, смывая крупный песок и грязь.
3. Прикрыть чистым платком или салфеткой из упаковки, не прижимая грязь внутрь.
4. Не тереть, не дуть, не трогать руками, которые только что упирались в асфальт.
5. Дома сделать полноценную обработку — чем раньше, тем лучше, пока грязь не начала «вживаться».

Если после падения больно наступать или колено быстро опухло, дело не только в коже. Тогда стоит почитать статью о травме колена и показаться травматологу.

Обработка ссадины дома: по шагам

1. Вымойте руки с мылом.
2. Промойте ссадину под тёплой проточной водой или поливайте физраствором — несколько минут, а не пару секунд. Это самый важный шаг.
3. Оставшиеся песчинки аккуратно снимите краем стерильной салфетки, смоченной водой. Если грязь въелась и не отходит, не выковыривайте её — это работа врача.
4. Промокните кожу вокруг чистой салфеткой, не протирая саму ссадину.
5. Нанесите антисептик по краям. Спиртовые растворы, зелёнку и йод на открытую поверхность не наносят — они обжигают и без того повреждённую ткань.
6. Закройте нелипнущей салфеткой и закрепите бинтом или пластырем. На небольшую ссадину хватит пластыря с подушечкой.

Корочка или повязка: что лучше

Многие с детства привыкли, что ссадине надо «дать подышать» и подсохнуть. На самом деле сухая корка заживлению скорее мешает. Новым клеткам кожи под ней труднее продвигаться к центру ссадины, корка трескается на сгибах и снова кровит, а на её месте чаще остаётся след.

Под нелипнущей повязкой, которая сохраняет умеренную влажность, ссадина затягивается быстрее и аккуратнее. Повязку меняют, когда она промокла, и по мере надобности, обычно раз в день-два. Если корочка всё же образовалась, оставьте её в покое: не сдирайте, она отпадёт сама, когда кожа под ней будет готова.

Ссадина на колене: почему с ней больше хлопот

Колено — самое частое место ссадины и самое неудобное для заживления. Кожа здесь при каждом сгибании растягивается, повязка сползает, корка лопается. Несколько приёмов помогают.

• Пластырь кладите на слегка согнутое колено, а не на прямое — тогда он не отклеится при первом же шаге.
• Для большой ссадины удобен сетчатый трубчатый бинт: он держит салфетку и не мешает сгибать ногу.
• Первые пару дней носите свободные брюки, а не узкие джинсы, которые трут по ссадине.
• Если колено распухло, болит при сгибании или в нём что-то щёлкает — это повод проверить сам сустав.

Сколько заживает ссадина

Свежую розовую кожу первые месяцы стоит закрывать от солнца одеждой или пластырем. Долгие светлые вечера петербургского лета, когда люди часами гуляют по набережным, легко оставляют на месте ссадины пигментное пятно.

Ссадина у ребёнка

С детьми главная сложность — не сама ссадина, а слёзы и страх. Ребёнок боится, что будет больно, и не даёт промыть. Несколько вещей облегчают дело.

• Промывайте тёплой водой из душа или лейки, а не холодной: так меньше щиплет.
• Ничего не трите и не дуйте на ранку — объясните, что вода сама всё унесёт.
• Не используйте спиртовые растворы на поверхности — они жгут и пугают ребёнка надолго.
• Пластырь с рисунком и разрешение самому выбрать его решают половину проблемы.
• Если ссадина испачкана землёй, уточните у педиатра, всё ли в порядке с прививкой от столбняка.

Больше о детских травмах кожи — в статье о ране у ребёнка.

Когда со ссадиной нужно к врачу

• Ссадина большой площади, особенно у маленького ребёнка или пожилого человека.
• Грязь въелась и не вымывается.
• Ссадина на лице — важен косметический результат.
• Через день-два боль нарастает, покраснение расползается, появился гной или температура.
• У человека диабет или плохое кровообращение в ногах — ссадина на голени может долго не заживать.
• Падение было с высоты, с велосипеда на скорости или в ДТП — нужно исключить другие травмы.
• Давно не делали прививку от столбняка, а ссадина загрязнена землёй.

Если ссадина начала гноиться, признаки и порядок действий описаны в статье о гнойной ране.

Коротко о главном