- Массаж и физиопроцедуры помогают, но не лечат перелом сами по себе: подвижность и силу возвращают только упражнения.
- Их работа — убрать отёк, расслабить зажатые мышцы, уменьшить боль и подготовить ткани к занятию.
- Когда начинать, решает врач. Место свежего перелома и зону пластины массируют позже и бережнее.
- У физиолечения есть противопоказания, поэтому выбирать процедуры самому себе не стоит.
- Самая выгодная схема — процедура или массаж, а сразу за ними ЛФК.
Можно ли массаж после перелома: всё решают «где» и «когда»
На вопрос «можно ли массаж после перелома» честный ответ — «смотря что массировать и на каком сроке». Одно дело — разминать здоровое плечо, пока рука в гипсе, и совсем другое — давить на место, где кость только начала срастаться. Обычно события развиваются так.
Мягкий массаж здоровых участков выше и ниже гипса и здоровой стороны, если врач не против. Самой зоны перелома не касаются. Часть физиопроцедур в этот период назначают прямо через гипс.
Короткие щадящие сеансы. Задача — помочь оттоку жидкости и снять спазм, чтобы суставу было легче двигаться на занятиях. Над местом перелома работают осторожно.
Массаж становится глубже, процедуры подбирают под рубцы, спайки и ослабленные мышцы. После каждого сеанса — упражнения.
Если стоит пластина, винты или спица, сроки и виды воздействия определяет оперировавший хирург или врач-физиотерапевт. Самодеятельность здесь особенно ни к чему.
Хороший массаж после перелома не должен оставлять вас с усилившейся болью и распухшей рукой или ногой. Если после сеанса стало заметно хуже и к утру не прошло, интенсивность была лишней. Скажите об этом массажисту и врачу, а не терпите ради «эффекта».
Массаж руки после перелома: что можно делать самому
После перелома запястья или лучевой кости кисть часто выглядит отёчной и «деревянной», пальцы не сжимаются в кулак. Профессиональный курс назначает врач, но простой самомассаж между сеансами обычно разрешают — уточните это на приёме.
- Направление движений — от кончиков пальцев к локтю, по ходу оттока. Так отёку легче уходить.
- Нажим лёгкий, поглаживающий. Каждый палец можно мягко «выдоить» от ногтя к ладони.
- Сначала пальцы и тыльная сторона кисти, потом предплечье. Место перелома — по касательной, без давления.
- Пять-семь минут, затем сразу упражнения для пальцев и кисти, пока ткани податливее.
- Руку после этого полезно положить на подушку повыше — отёк не вернётся так быстро.
Про сами упражнения подробнее — в статье о ЛФК после перелома: массаж без них даёт лишь временное облегчение.
Массаж ноги после перелома: отёк, икра и одна важная осторожность
Нога после гипса почти всегда отекает к вечеру: щиколотка — самая нижняя точка тела, и жидкости тяжело подниматься вверх. Массаж ноги после перелома помогает этому оттоку, если делать его по тем же правилам: от стопы к колену, от колена к бедру, мягко и без боли.
Если одна голень вдруг стала заметно толще другой, икра болит, горячая на ощупь или покраснела, это может быть тромбоз глубоких вен. Массировать такую ногу опасно: сгусток может оторваться. Нужен врач в тот же день, а при одышке или боли в груди — скорая.
После долгого лежания и ношения гипса на ноге риск тромбоза выше, поэтому эта проверка — не формальность. В остальном массаж ноги переносится хорошо и заметно облегчает первые шаги после снятия гипса.
Физиотерапия после перелома: расшифровываем направление
Названия процедур в направлении звучат загадочно, а на деле у каждой понятная задача. Конкретные методы и их число врач подбирает под вашу стадию, но вот что чаще всего встречается при физиолечении после перелома.
| Процедура | Простыми словами | Зачем её назначают |
|---|---|---|
| Магнитотерапия | Воздействие магнитным полем, нередко даже через гипс | Уменьшить отёк и боль, часто на раннем этапе |
| Электрофорез | Слабый ток помогает лекарству пройти через кожу | Местно доставить назначенный препарат |
| УВЧ, лазер | Прогревание и световое воздействие на ткани | Работа с воспалением и отёком |
| Ультразвук | Микровибрация глубоко в тканях | Смягчить рубцы и спайки |
| Электростимуляция | Ток заставляет мышцу сокращаться | Помочь сильно ослабевшим мышцам, по показаниям |
| Занятия в воде | Упражнения в бассейне, где вода снимает часть веса | Двигаться с меньшей нагрузкой на сустав |
Ни одна из процедур не возвращает амплитуду и силу сама по себе — это делают упражнения.
Когда от процедур откажутся
Физиотерапия после перелома подходит не всем. У каждого метода свой список ограничений, и решение принимает врач-физиотерапевт, а не консультант в салоне или реклама домашнего аппарата. Обычно выбор сужают:
- металлоконструкции в зоне воздействия — пластины, винты, спицы, эндопротез;
- кардиостимулятор и другие вживлённые устройства;
- онкологические заболевания, в том числе в прошлом;
- беременность;
- повышенная температура и воспаление кожи в месте процедуры;
- некоторые болезни крови и сосудов.
Поэтому перед курсом расскажите врачу обо всём: об операции, о стоящем металле, о хронических болезнях. Это не формальность, а то, от чего зависит набор процедур.
Физиолечение на дому: холод, тепло и подушка
Часть «физиотерапии» прекрасно работает дома и ничего не стоит — если применять её вовремя.
| Средство | Когда уместно | Частая ошибка |
|---|---|---|
| Холод через ткань | Первые дни после травмы или операции, если врач не против | Класть лёд прямо на кожу или держать слишком долго |
| Тепло — тёплая вода, душ | Позже, перед занятием, чтобы мышцы расслабились | Греть свежий отёк: он от этого обычно только растёт |
| Приподнятое положение | Каждый раз, когда вы отдыхаете | Подкладывать одну подушку под пятку вместо нескольких под всю голень |
Тёплый душ или процедура → массаж или самомассаж → сразу упражнения → рука или нога повыше. Ткани после тепла и массажа податливее, и за те же десять минут занятий вы получаете больше.
Как ездить на курс, если ходить пока трудно
Курс обычно — около десяти процедур, нередко через день или ежедневно. Для человека на костылях в Петербурге это отдельная задача: лестница в парадной без лифта, наледь у подъезда в декабре, длинные эскалаторы в метро, сырость и ветер на остановке. Сорвать курс из-за дороги обидно, поэтому логистику стоит продумать заранее.
- Спросите, нельзя ли часть процедур сдвинуть на время, когда вас может отвезти кто-то из близких.
- На короткие расстояния до машины или такси — костыли или ходунки, на длинные коридоры поликлиники и дорогу от остановки удобнее кресло-каталка, которую везёт сопровождающий.
- Зимой резиновые наконечники на наледи скользят. Путь от парадной до двери кабинета на такси надёжнее, чем пешком через двор.
- После процедуры не торопитесь: посидите несколько минут, особенно если было прогревание.
Малые колёса, лёгкая рама: человек не крутит обручи сам, его везут. Проще в подъезде и в машине, чем полноразмерная коляска.
Шесть моделей на рост 120–200 см, есть детская пара. Выдаём настроенными под ваш рост — не придётся разбираться с болтами самому.
Каталку или костыли на время курса можно взять напрокат в «Фаст Рент»: без залога, с доставкой по Петербургу и Ленобласти в день обращения. Мурино, Кудрово и Шушары — по цене города. Подробнее о креслах-каталках напрокат.
Реальные ожидания от курса
Десять процедур и пара недель массажа не вернут руку или ногу в строй сами по себе. Их ценность в другом: занятия становятся менее болезненными и более продуктивными. Человек, который ходит на физиолечение, но дома не занимается, обычно восстанавливается хуже того, кто без всяких процедур честно делает упражнения каждый день. Идеально — сочетать: процедуры убирают помехи, упражнения делают основную работу.
Если отёк держится неделями, почитайте отдельную статью об отёке после перелома: там разобрано, что считать нормой, а что — поводом к врачу.
Коротко о главном
Можно ли массаж после перелома, пока гипс ещё не сняли?
Обычно можно массировать участки выше и ниже гипса и здоровую сторону — если врач не возражает. Саму зону перелома в этот период не трогают.
Когда начинают массаж руки после перелома?
Как правило, после снятия гипса, с мягких коротких сеансов и по разрешению врача. Направление — от пальцев к локтю, место перелома — без давления, а после массажа — упражнения.
Чем опасен массаж ноги после перелома?
Главный риск — пропустить тромбоз. Если голень отекла с одной стороны, икра болит, горячая или покраснела, массаж делать нельзя, нужен врач.
Ускоряет ли физиотерапия сращение кости?
Сроки сращения определяются биологией. Физиолечение после перелома уменьшает отёк и боль и улучшает местный кровоток, то есть делает занятия возможными и комфортнее.
Можно ли физиопроцедуры, если стоит пластина?
Часть методов при металлоконструкциях ограничена. Что можно именно вам, решает врач-физиотерапевт с учётом вида процедуры и конструкции.
Можно ли греть место перелома?
На свежий отёк тепло обычно действует плохо и усиливает его. В первые дни уместнее холод через ткань, тепло — позже и перед занятиями.
Заменит ли массаж лечебную физкультуру?
Нет. Амплитуду и силу возвращают только упражнения, а массаж и процедуры помогают им работать.
Как добраться до процедур в СПб, если на ногу наступать нельзя?
Чаще всего — с близкими или на такси, а по коридорам поликлиники — в кресле-каталке или на костылях. Каталку напрокат привозим по Петербургу в день обращения, с 10:00 до 21:00, без залога. Контакты.
